Лечение радиоактивным йодом в нижнем новгороде

Заряженный йод вместо скальпеля. Что такое радиойодтерапия.

Радиоактивный йод в мире применяют с 1941 года. В России большим центром по радиоизотопным изучениям есть город Обнинск. Радиойодтерапией занимаются и в Нижнем Новгороде.

Сущность этого способа нам разъяснила заведующая отделением радиоизотопной диагностики муниципальный поликлиники № 13 Наталья Андреевна СИДОРОВА (Нижний Новгород).

— Что же такое радиоактивный йод?

— Йод-131 — это препарат, созданный неестественным методом и применяемый для диагностики и лечения внутренних органов, в частности болезней щитовидной железы.

— На чем основан способ радиойодтерапии?

— Лечебный эффект йода-131 пребывает в его радиоактивности. При распаде этого химического препарата образуются бета- и гамма-излучения.

Как мы знаем, щитовидная железа имеет свойство захватывать (поглощать) йод. В то время, когда «заряженный» йод попадает в кровоток, он включается в обменный процесс и неспешно своей радиоактивностью разрушает клетки щитовидной железы.

Итог от радиойодтерапии аналогичен своевременному вмешательству — происходит большое понижение функции щитовидной железы, лишь без наркоза и скальпеля.

К концу первого месяца по окончании радиойодтерапии у большинства больных формируется эутиреоз, другими словами функция щитовидной железы приходит в норму.

— При каких болезнях назначают радиойодтерапию?

— Лечение радиоактивным йодом проводится при диффузно-токсическом зобе, тиреотоксикозе. Кроме этого показаниями к радиойодтерапии есть неэффективность долгого лечения тиреостатиками, рецидивы по окончании своевременного вмешательства.

Еще данный способ используется при доброкачественных и злокачественных образованиях щитовидной железы. Но в нашей лаборатории опухоли не лечат, потому как в этом случае необходимы другие условия и методики. Онкологией щитовидной железы занимаются пока только в Обнинске, где существует большой научный центр по радиоизотопным изучениям.

— Имеется ли противопоказания к лечению йодом-131?

Лечение радиоактивным йодом в нижнем новгороде

— Противопоказаний никаких нет, но больной должен быть подготовлен к таковой процедуре. Во-первых, все показатели по хроническим болезням должны быть приведены в норму, дабы не было осложнений.

Во-вторых, за много дней до проведения радийодтерапии отменяются гормональные препараты (направляться-тироксин, эутирокс) и тиреостатики (мерказолил, тирозол), каковые имеют свойство блокировать работу щитовидной железы.

Лечение радиоактивным йодом в нижнем новгороде

Кстати, больным, получающим сердечный препарат кардарон, радиойодтерапию не выполняют, потому как это лекарство содержит громадные дозы йода, соответственно, щитовидная железа не воспримет радиоактивный йод-131.

Помимо этого, нежелательно до лечения использовать йодсодержащие продукты — моллюсков, рыбу, морскую капусту.

— Необходимо ли намерено обследовать щитовидную железу перед радиойодтерапией?

— В обязательном порядке. Перед лечением нужно провести: неспециализированный анализ крови и мочи, УЗИ щитовидной железы, изучение уровня тиреоидных гормонов, тест на поглощение йода щитовидной железой (радиоизотопная диагностика). В случае если имеется узловые образования, необходимо в обязательном порядке сделать тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ), дабы исключить наличие опухолевого процесса.

— Вы затронули тему радиоизотопной диагностики. Что представляет собой данный способ изучения?

— Радиоактивные изотопы используются не только при радиойодтерапии, но и употребляются для изучения внутренних органов человека: щитовидной железы, почек.

Лечение радиоактивным йодом в нижнем новгороде

Радиоизотопные способы предусматривают введение в организм больного определенных веществ (радиофармпрепаратов), владеющих гамма-излучением. В случае если исследуемый орган поражен, он будет накапливать изотопы активнее, чем здоровый. Накопление радиоактивности доктор определяет при помощи сканера либо гамма-камеры, которая употребляется при сцинтиграфии (новый способ радиоизотопной диагностики).

Дозу радиации, которую больной получает при радиоизотопном изучении, не превышает дозу при флюорографии грудной клетки. А лучевая нагрузка в 100 раз меньше, чем при простом рентгеновском обследовании.

— Как надёжна сама процедура лечения радиоактивным йодом?

— На моей практике у больных, прошедших лечение радиоактивным йодом, осложнений не было. В то время, когда я начинала заниматься радиойодтерапией, мне довелось замечать пациентку по окончании операции на щитовидной железе. Хирургическое вмешательство повлекло тяжелое осложнение со стенозом гортани, удушьем, не сильный неспециализированным состоянием. Ни один больной по окончании радиойодтерапии не испытывает таких признаков.

— Воздействует ли радиойодтерапия на репродуктивную функцию дамы?

— Изучения по радиойодтерапии проводятся уже много лет. Доказано, что данный вид лечения не приводит ни к повышению опухолевых болезней, ни к нарушению детородной функции.

Но нужно подчернуть, что радиойодтерапия на протяжении беременности противопоказана. А по окончании проведения лечения радиоактивным йодом мы рекомендуем воздержаться от зачатия ребенка в течение года.

— Как проходит сама процедура введения радиоактивного йода?

— В нашей лаборатории используется жидкая форма йода-131, но он не редкость еще и в капсулах. Больной принимает определенную дозу препарата вовнутрь натощак, по окончании чего изотоп в течение нескольких часов фиксируется в щитовидной железе.

Посещение больного по окончании радиойодтерапии не разрещаеться. Не обращая внимания на то что для самого больного йод-131 не страшен, для окружающих человек делается источником гамма-излучений. Когда уровень исходящей радиации приходит в норму (ее измеряют особым прибором — радиометром), больного отпускают домой.

Лечение радиоактивным йодом в нижнем новгороде

— Какова предстоящая тактика лечения больного?

— В течение года доктора пристально отслеживают состояние больного. В первоначальный месяц пара раз контролируют уровень гормона Т4 свободного, в последующие месяцы еще 6 раз контролируют уровень всех тиреотропных гормонов, 3 раза делают УЗИ щитовидной железы.

Лечение радиоактивным йодом в нижнем новгороде

Не рекомендуется по окончании радиойодтерапии использовать йодсодержащие продукты, ходить в баню, находится долго на солнце, физически напрягаться.

— Необходимы ли повторные курсы радиойодтерапии?

— При громадных размерах зоба либо через чур активной щитовидной железе рекомендуется дробное (в 2-3 приема) использование йода-131. Повторные курсы проводятся не раньше чем через 3-4 месяца по окончании первой процедуры.

УЗИ либо сцинтиграфия?

Сцинтиграфия есть альтернативным способом диагностики если сравнивать с ультразвуковым изучением и рентгеном.

Сцинтиграфия — это вид радиоизотопнои диагностики, на протяжении которой вводится радиоактивный изотоп в организм человека, по окончании чего анализируется состояние больного органа на гамма-камере.

УЗИ и рентген фиксируют анатомо-морфологические особенности органов и тканей, тогда как сцинтиграфия разрешает распознать функциональные трансформации. К примеру, рентген может не заметить малюсенькой опухоли, а при сцинтиграфии сходу заметны «тёплые» очаги скопления йода.

Лечение радиоактивным йодом в нижнем новгороде

Радиоизотопная диагностика используется при болезнях сердца, печени, почек, легких. Сцинтиграфия нужна для назначения операции при онкологических болезнях, для своевременной коррекции курсов лучевой- и химиотерапии у больных с метастазами опухолей.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *