Витамин а при беременности

Беременность дамы связана с трансформациями в обмене веществ, работе гормональной системы, составе крови, а следовательно и в потребности в витаминах и других биологически значимых элементов (т. н. минералов ). К примеру, на протяжении беременности организму требуется в полтора раза больше кальция. [1] ; цинка. йода. витаминов В6 и В12 — в среднем на 30 %, а железа и фолиевой кислоты — вдвое. [2]

Витамины и минералы делают в организме матери самые различные функции. Кое-какие вещества нужны для регуляции работы гормональной системы, другие — для усвоения белков, третьи воздействуют на рост эмбриона.

Содержание

В соответствии с некоторым мнениям, практически ни одна из современных российских дам не вступает в беременность имея в организме полный запас всех нужных витаминов и минералов. Вне зависимости от возраста, места проживания, уровня доходов, профессии, социального положения любая будущая мать страдает от частичной нехватки того либо иного витамина либо минерала. У многих беременных (70 %) обнаруживается недостаток трёх и более витаминов.

Изучения Университета питания продемонстрировали [3] :

  • у каждой из 100 беременных дам обнаруживается недостаток витаминов группы В;
  • девяносто пяти из 100 беременных дам чувствуют недостаток каротиноидов (предшественников витамина А);
  • половине всех беременных дам не достаточно аскорбиновой кислоты .

Витамин а при беременности

Недостаток витаминов и минералов у беременных и кормящих дам Править

Человеку требуется маленькое (если сравнивать с белками. углеводами и жирами ) количество витаминов и минералов: тысячные либо кроме того миллионные доли грамма. Но, продукты питания не смогут обеспечить кроме того для того чтобы ничтожного количества витаминов и минеральных веществ.

Не смотря на то, что на протяжении беременности и лактации любой гиповитаминоз может привести к негативным в организме матери либо плода, особенно страшными будут считаться гиповитаминозы витаминов D, В6, фолиевой кислоты (В9), и дефицит железа. кальция. йода и цинка. Но в рационе большинства россиян недостает как раз этих веществ, в связи с чем многие дамы вступают в беременность уже с гиповитаминозами. [4]

В таковой ситуации рациональным представляется прием витаминно-минеральных комплексов не только на протяжении беременности, но и при её планировании. Это восполнит уже имеющийся недостаток витаминов и минеральных веществ, что благоприятно скажется как на здоровье будущей матери, так и на развитии плода. Так как на ранних сроках беременности у будущего ребёнка формируются все крайне важные органы, исходя из этого маленькая дефицит какого-либо вещества может привести к предстоящим отклонениям в развитии и проблемам со здоровьем.

Риск при патологической нехватке витаминов и минералов Править

Недостаток витаминов (гиповитаминоз ) и наиболее значимых минералов по-различному сказываются на организме матери и её будущего ребёнка. В первом триместре беременности недостаток витаминов и микроэлементов может приводить к ненормальному формированию плода а также к его смерти. Во втором и третьем триместрах беременности дефицит витаминов не вызывает явных аномалий внутриутробного развития, но довольно часто ведет к нарушению формирования органов и приводит к в работе сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной систем у ребёнка. [1]

В соответствии с рекомендациям Минздрав [5] витаминотерапию выполняют при:

  • периконцепционной профилактике;
  • обычном течении беременности ;
  • преждевременном прерывании беременности;
  • гестозе ;
  • болезнях сердечно-сосудистой системы у беременных;
  • воспалительных болезнях почек у беременных;
  • физиологическом послеродовом периоде

Витамины и минералы, играющие ключевую роль в формировании плода Править

Витамин B6 (пиридоксин) Править

Это один из самых серьёзных витаминов при беременности, в то время, когда потребность в нём возрастает на 30 %. [1]

Витамин В6 нужен для производства аминокислот, из которых синтезируются белки — основной стройматериал клеток растущего организма. Данный витамин кроме этого участвует в кроветворении. Помимо этого, витамин В6 регулирует процессы торможения в нервной системе, другими словами сокращает раздражительность и агрессивность, на каковые довольно часто жалуются беременные дамы, а ещё чаще — их родные [1]. Витамин В6 крайне важен для будущего ребёнка — он снабжает верное развитие мозга и нервной системы [6]. Но даме он также нужен, поскольку сокращает проявление токсикозов в первой половине беременности. [4]

Недостаток витамина В6 в организме дамы приводит к в работе нервной системы, анемию, болезни желудочно-кишечного тракта. У беременных недостаток витамина В6 увеличивает возможность развития судорожного синдрома (происхождение судорог в конечностях). Показателями недостатка пиридоксина при беременности являются тошнота, упорная рвота, понижение аппетита, раздражительность, бессонница [4] .

Обратите внимание! Кариес у беременных, особенно начавшийся и резко усилившийся на протяжении беременности, в большинстве случаев, говорит о недостаточности пиридоксина в организме беременной дамы.

Фолиевая кислота (витамин В9) Править

Фолиевая кислота расходуется не только на формирование тканей плода. Она нужна для обновления и восстановление клеток матери [1]. (Процесс отмирания одних клеток и замена их на новые, юные, происходит в организме любого человека неизменно). Экспериментальные данные говорят о том, что прием фолиевой кислоты некоторое время перед зачатием и в течение беременности снижает риск появления недостатков нервной трубки у новорождённых на 75 % [7] .

Фолиевая кислота занимает важное место в формировании ткани плаценты и новых кровеносных сосудов в матке. Потому недостаток фолиевой кислоты в период беременности может привести к её преждевременному прерыванию [1] .

Недостаток фолиевой кислоты может проявиться через 1-4 недели в зависимости от изюминок питания и состояния здоровья. Ранние симптомы нехватки витамина В9 — это утомляемость, раздражительность и утрата аппетита.

Фактически неизменно доктора прописывают беременным препараты, которые содержат фолиевую кислоту, и настоятельно советуют её прием и при планировании беременности.

Витамин B12 играется громадную роль в процессах овуляции. исходя из этого нужен для наступления беременности. Недостаток этого вещества может привести или к отсутствию овуляции, или к прекращению развития оплодотворённой яйцеклетки. что ведет к выкидышу на ранней стадии беременности. Имеется данные, что терапия витамином В12 во многих случаях увеличивает возможность успешного зачатия. Дамы, каковые испытывают дефицит витамина В12, подвергаются повышенному риску бесплодия и повторяющихся выкидышей [1] .

При бесплодии и повторяющихся выкидышах целесообразно провести тест на уровень витамина В12 в организме дамы [1] .

Недостаток витамина В12 у грудных детей появляется при неправильном питании матери, к примеру, если она употребляет алкоголь. Кроме этого дефицит этого витамина чувствуют дети, чьи матери придерживаются вегетарианской диеты [1] .

Витамин Е (токоферол) Править

Витамин Е участвует в процессах тканевого дыхания и метаболизме белков, жиров и углеводов. Кроме этого витамин Е — это антиоксидант. он защищает организм от вредного действия свободных радикалов .

Недостаток витамина Е ведет к проблемам в организме и матери, и ребёнка. При гиповитаминозе Е дама все время ощущает неспециализированную слабость, которая неизменно увеличивается. Появляются мышечные боли, почему вероятен непроизвольный аборт .

Недостаток витамина Е особенно страшен для недоношенных детей. Дефицит этого вещества вызывает у них нарушения зрения и сопровождается гемолитической анемией. Риск происхождения этих болезней у доношенных детей при недостатке витамина Е кроме этого велик [1]. Многие доктора рекомендуют беременным дамам в обязательном порядке принимать витамин Е. Но последние изучения говорят о том, что будущим мамам нужно быть осмотрительнее с приемом этого витамина.

Эксперты из Университетского медицинского центра Роттердама уверены в том, что прием витамина Е на протяжении беременности может стать обстоятельством происхождения у малыша неприятностей с сердцем.

Было проведено обследование 276 дам, у детей которых при рождении были обнаружены неприятности с сердцем, и 324 дам, чьи дети появились на свет полностью здоровыми.

Оказалось, что дамы, чьи дети появились с недостатками сердца, потребляли на протяжении беременности громадную дозу витамина Е, чем все остальные.

Изучение продемонстрировало, что дети дам, каковые в течение первых двух месяцев беременности принимали более 14,9 мг витамина Е в сутки, в 9 раз чаще появлялись на свет с врождёнными недостатками в работе сердца.

Кальций (Ca) Править

В течение беременности будущему ребёнку для обычного развития требуется приблизительно 30 грамм кальция. Причем большинство — в последнем триместре беременности, в то время, когда происходит формирование скелета. Но кальций нужен не только для костей. На более ранних сроках данный минерал требуется для верного формирования нервной системы. сердца и мышечной ткани.

В случае если с пищей поступает не хватает кальция, плод аккумулирует кальций из материнского скелета. Исходя из этого по мере увеличения срока беременности у дам может неспешно развиться недостаток кальция и остеопенический синдром.

Обстановка усложняется тем, что на протяжении беременности возрастает объём жидкости, выводимой из организма, а с ней возрастают и утраты кальция. Помимо этого, при беременности на метаболизм кальция очень плохо воздействует диета, богатая зернопродуктами (фитатами), сахарами и другими углеводами — они снижают уровень рН в крови и тем самым содействуют экскреции кальция из организма. Этим разъясняется обязательное назначение препаратов кальция на протяжении беременности [1]. но прием кальция в последнем триместре чреват окостенением черепа будущего ребёнка, что может привести к тяжёлым родам. Имеется и другая версия, что окостенение родничка обусловлено генетически и прием кальция никак не воздействует на процесс родов.

Железо (Fe) Править

Железо в составе гемоглобина снабжает снабжение кислородом всех органов не только матери, но и ребёнка. Исходя из этого при недостатке железа плоду не достаточно кислорода, в следствии возрастает риск преждевременных родов и рождения мертвого ребёнка. Дефицит железа на протяжении беременности приводит к атоническим маточным. Помимо этого, низкое содержание железа ведет к ослаблению иммунитета, в следствии чего развиваются инфекции, замедляется заживление ран [1] .

Вот из-за чего беременность и грудное вскармливание относятся к физиологическим состояниям, в то время, когда даме требуется долгий прием железа для профилактики железодефицитной анемии как у матери, так и у ребёнка [4] .

ЖДА — железодефицитная анемия выявляется при беременности в 9 случаях из 10. Анемии беременных являются самым распространенным видом патологических состояний беременности [1] .

Йод (I) Править

Йод нужен и матери, и будущему ребёнку, потому, что употребляется в синтезе гормонов. от которых зависит производство белка фактически в любой клетке организма. Помимо этого, гормоны щитовидной железы нужны для формирования центральной нервной системы и скелета будущего ребёнка.

Восполнение недостатка йода направляться затевать уже на ранних сроках беременности, дабы предотвратить врождённые аномалии развития плода, эндемический кретинизм (умственную отсталость), гипотиреоз. Прием препаратов йода в течении всей беременности полностью даёт предупреждение формирование зоба, как у матери, так и у плода [4] .

В последние годы в России отмечается значительный рост болезней щитовидной железы у беременных. Главная причина происхождения этих болезней — недостаточное потребление йода. Это связано с тем, что фактически вся территория России есть йоддефицитной. Дефицит йода усугубляется экономическими и экологическими факторами [1] .

Цинк (Zn) Править

Недостаток цинка, и нарушения его метаболизма смогут иметь важные последствия, каковые проявляются на протяжении беременности и сказываются на росте плода и новорождённого [1] .

Единственным источником цинка для плода есть организм матери. Содержание цинка в женском организме воздействует на рост плода и вес младенцев при рождении. Умеренная недостаточность цинка ведет к осложнениям на протяжении родов и родовой деятельности, что в итоге может привести к нежелательному исходу беременности. Помимо этого, количество цинка в организме матери на протяжении беременности воздействует на рост младенцев и частоту болезней у детей в младенческом возрасте [8] .

В ряде изучений было продемонстрировано, что недостаток цинка связан с происхождением таких осложнений беременности, как удлинение родов, послеродовые кровотечения, непроизвольные аборты. развитие врождённых недостатков.

Недостаток цинка может оказаться тератогенным, другими словами вызывающим нарушение эмбрионального развития и приводить к формированию недостатков в нервной трубке плода.

У новорождённых детей недостаток цинка связан не только с карликовостью и низкорослостью, но и с нарушением иммунитета, увеличением уровня заболеваемости, а в ряде государств и со смертностью от инфекционных болезней.

Особенно высок риск развития цинковой недостаточности у недоношенных детей.

В ряде изучений было продемонстрировано, что добавление цинка в рацион матерей ведет к увеличению прибавки в весе детей, находящихся на грудном вскармливании если сравнивать с детской группой, матери которых не получали дополнительно цинк [9] .

Советы по приему витаминно-минеральных комплексов Править

Железосодержащие препараты Править

Многие продукты питания смогут уменьшить эффект от препаратов железа. Зернобобовые и орехи снижают усвоение железа из-за присутствующих в них фитатов. Содержащиеся в чае полифенолы кроме этого очень плохо сказываются на всасывании железа. Не следует запивать препараты железа молоком либо другими молочными продуктами: кальций и фосфаты, которыми богато молоко, мешают усвоению железа. Листовые овощи и яйца также затрудняют всасывание железа, но в меньшей степени. На усвоение железа кроме этого очень плохо воздействуют кое-какие медицинские препараты: антибиотики тетрациклинового и фторхинолонового рядов, и витамин Е [10] .

Препараты кальция Править

Компоненты многих пищевых продуктов смогут преобразовывать кальций в недоступную для усвоения форму. Очень сильно затрудняют всасывание кальция зернобобовые продукты, богатые фитатами и фосфором. Многие овощи (особенно щавель, шпинат. смородина) содержат щавелевую кислоту, необратимо связывающую кальций. Немного меньше на усвоение кальция воздействуют алкоголь. жиры, чай [4] .

Препараты цинка Править

Усвоению цинка кроме этого мешают многие продукты — содержащиеся в них вещества образуют с ним нерастворимые соединения. Наиболее активны в этом отношении зернобобовые продукты из-за высокой концентрации в них фитиновой кислоты. очень плохо воздействуют на всасывание цинка зеленые овощи. Затрудняют всасывание цинка кроме этого клетчатка и яйца.

Витамин а при беременности

Большая часть минералов соперничают с цинком за всасывание. Исходя из этого не нужно в один момент с цинком принимать препараты железа, кальция, меди .

Всасывание цинка ухудшает олово. которое употребляется в покрытии консервных банок, и может попасть в организм. Учитывая много нежелательных сотрудничеств различных веществ с цинком, лучше избегать приема препаратов цинка в один момент с пищей. Наиболее рационально принимать цинксодержащие препараты не меньше, чем через 2 часа по окончании еды [8] .

Витамин А (ретинол ) Править

Продукты питания, в случае если лишь они не содержат нитратов. не подавляют усвоение витамина А. Но при всасывании витамина А появляется другая сложность. Для успешного усвоения витамина А нужно присутствие жиров, витамина Е и белков. В случае дефицита любого из этих компонентов всасывание витамина А уменьшается, кроме того в случае если пища им обогащена [11] .

В соответствии с нормам дневного потребления витаминов, принятых в РФ беременная дама обязана потреблять не более 1200—1400 мкг витамина А, что соответствует 3960 — 4620 МЕ. Потребление витамина А в неоправданно высоких дозировках (более 10 000 МЕ/сут) для беременных опасно, поскольку это может привести к недостаткам развития органов и тканей плода. Учитывая риск развития перечисленных выше состояний, целесообразно применять в качестве источника витамина А его предшественника — бета-каротин. Бета-каротин преобразовывается в организме в витамин А в определённых количествах, нужных организму. Бета-каротин не владеет токсическим действием, характерным при переизбытке либо передозировке витамина [12] .

Витамин В1 (тиамин ) Править

Витамин В1 не нужно принимать, запивая чаем либо кофе. Эти напитки уменьшают поступление тиамина в организм. Помимо этого, одновременно с этим витамином нежелательно принимать препараты на базе сульфаниламидов.

Сотрудничества между минералами и витаминами Править

Сотрудничество: кальций-железо Править

Кальций и железо имеют однообразный механизм всасывания в организме [13]. Исходя из этого при одновременном поступлении в желудочно-кишечный тракт они соперничают за усвоение [14]. Бессчётные изучения продемонстрировали, что кальций значительно снижает всасывание железа в желудочно-кишечном тракте (приблизительно в 2 раза) [10]

В одном из изучений группа из 12 физически здоровых дам получала препараты, которые содержат или и кальций, и железо, или лишь железо, но вдвое меньше, чем в первом препарате. Но в крови у дам находилось одно да и то же количество железа [15]. Это показывает, что всасывание железа из обоих препаратов фактически одинаково. Подобные данные были взяты и в других изучениях, где в группу наблюдения входили беременные дамы, принимавшие препараты с разным содержанием кальция [2] .

На базе этих работ учёные дали советы принимать витаминно-минеральные препараты с содержанием кальция не более 250 мг и железа 60 мг — так обеспечивается всасывание того количества железа, которое адекватно рекомендованной дозе в 30 мг [13] .

Не допустить нежелательные сотрудничества кальция и железа возможно и другим методом: использовать продукты, которые содержат кальций (молоко, зеленые овощи, рыбу), раздельно от богатой железом пищи (мясо, печень ). А при выборе витаминно-минеральных препаратов направляться отдавать предпочтение тем, каковые складываются из нескольких пилюль, принимаемых с промежутком в пара часов в течении 24 часов. Наряду с этим кальций и железо должны находиться в различных пилюлях.

Но стоит учесть, что препараты железа для перорального приема время от времени не хорошо переносятся, и это довольно часто ограничивает их использование на поздних сроках беременности. Исходя из этого целесообразно принимать витаминно-минеральные комплексы с железом уже в период планирования беременности и на её ранних сроках [16] .

Другие сотрудничества и аллергические реакции Править

В случае если витамин B12 и витамин С (аскорбиновая кислота ) находятся в одной пилюле, то от 10 до 30 % витамина В12 окисляется витамином С и преобразовывается в ненужные и вредные для человека соединения [17] .

Магний затрудняет усвоение железа в желудночно-кишечном тракте. Точно так же за усвоение соперничают цинк и хром. Для усвоения витамина В12 нужен кальций. А для усвоения кальция нужен витамин D3. (Такие сотрудничества между веществами именуют по поводу) [4] .

Негативные сотрудничества микронутриентов смогут проявляться не только в уменьшении степени усвоения того либо иного компонента. Время от времени такие сотрудничества принимают весьма неприятные формы. К примеру, при совместном приеме витаминов В12 и В1 вероятны реакции аллергического типа [18] .

Итак, с одной стороны, на протяжении беременности нужен прием витаминов и минералов. Иначе, не все витамины и минералы смогут усваиваться полностью, а кое-какие кроме того смогут привести к аллергической реакции при совместном приеме. Дабы избежать нежелательных реакций организма на прием витаминов и минералов, нужно принимать антагонистические микронутриенты раздельно, а синергичные — совместно. Промежуток между приемами должен составлять 4-6 часов, что фактически исключает отрицательные сотрудничества.

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *